Entry for 31 January 2008

Chiều nội trú bâng khuâng
như đôi mắt ai ngày nào tao ngộ
Chiều nội trú bâng khuâng
như đôi mắt ai vời vợi tha thiết
Ánh mắt thật gần mà cũng thật xa
Ôi yêu thương quá ánh mắt êm đềm
Mong tình yêu cho hồn trở lớn khôn thêm

Là một thoáng mây bay trong đôi mắt ai một ngày nắng đẹp
Là một thoáng giăng mây trong đôi mắt ai một ngày u ám
Ánh mắt mơ hồ phủ kín hồn tôi
Nghe sao chới với khó thế quên người
Mưa chiều nay cho hồn tôi luống bâng khuâng

Mưa đầu mùa hạt nhỏ long lanh
Mưa quấn quít giọt dài giọt vắn
Mưa hỡi mưa ơi có bao giờ nhớ nắng
Sao ta buồn lại nhớ thương nhau

Mưa tình đầu nghe rất mong manh
Mưa tí tách thì thầm trên ngói
Em có nghe mưa tưởng chăng lời anh nói
Rất nồng nàn ngọt tiếng: YÊU EM

BÁO CÁO TRỰC 30-01-08

Bây giờ là 1h 31-01 rồi. Cứ tưởng ngày 23 mọi người sẽ ở nhà tiễn ông Táo về trời chứ, ai ngờ bệnh viện vẫn tấp nập như thường, đúng là "Chợ" Rẫy. Có 9 ca CT cấp cứu:

- 2 ca td u đại tràng, CT: 1 ca không thấy bất thường, 1 ca dày thành trực tràng-đại tràng sigma

- 1 ca abcès gan

- 2 ca chấn thương, CT: 1 ca máu tụ quanh thận (P) + gãy xương chậu (T) + dịch màng phổi 2 bên, 1 ca dập vỡ gan (P), tụ máu bao gan + tổn thương phổi phải.

- 1 ca mủ màng phổi (T)

- 1 ca abcès cổ

- LS chẩn đoán td abcès trung thất/bn hóc xương cá rô n14, CT thấy tràn dịch màng tim và màng phổi 2 bên, tổn thương phế nang phổi (T).

- LS chẩn đoán VPM toàn bộ do thủng DD-TT, CĐPB: VTC, CT bình thường.

Trực với bs Voi, thật vui vì có người ngồi trong phòng mri với mình. Bs voi gợi ý đề tài luận văn: đo đường kính ống sống thắt lưng trên CT. Chị bướm ui, nếu chị chưa đưa đề tài này cho ai thì em đăng kí nhe.

bongbongbay

Kế hoạch học hành cho năm mới (tt)

Hổm rày lu bu nhiều chuyện quá, cả công lẫn tư, rồi một số thay đổi trong việc soạn bài (đã bàn sơ qua lại với tụi e), nên chị vẫn chưa đưa dàn bài lên blog. Trước khi tụi e nghỉ tết xong sẽ có dàn bài và phân công công việc cho từng đứa để vô năm mới là tụi e bắt tay vào việc luôn ha!

Nhưng có chuyện này chị xin lỗi trước nha: qua tết chị có việc riêng nên tạm thời sẽ không tham gia nhiều với tụi em được. Với lại mình có bác sĩ Quyên muốn tham gia nên nhóm 3 bác sĩ Quyên sẽ thế chỗ chị, vậy là đồng đều rồi ha! Vậy chị post lại danh sách 3 nhóm :

- Nhóm 1: Tường Minh, Thy Thiên, Diễm Phương, Diễm

- Nhóm 2: Đan Thanh, Thái Hưng, Hồng Linh, Trí Dũng

- Nhóm 3: Xuân Nhã, Thu Trang, Mai Huyên, Thảo Quyên

Cấp tư vấn trực tiếp thì có anh Phương rồi. Tụi em cố gắng cùng nhau duy trì nha!

**** Ah, còn chuyện quan trọng nữa nè: Thứ 6 tuần này 01/02/2008 là họp tất niên nội trú đó, ở Bình Quới, tham gia đầy đủ nha! Bữa đó chị không tham gia được, có muốn biết thêm chi tiết gì thì liên hệ anh Phương nha! Chúc tụi e vui!

Thanh Anh.

BÁO CÁO TRỰC 25-01-08

1 đêm trực bình yên hiếm thấy. Không có cảnh băng ca xếp hàng dài trước p7. Không thấy KTV đẩy máy đi chụp tại giường liên tục. Đọc 4 ca CT thôi:

1. K gan lan tỏa, tắc TMC trái

2. LS chẩn đoán phình động mạch chủ ngực, CT bình thường

3.LS chẩn đoán xì miệng nối sau mổ, chụp CT không cản quang: liệt ruột sau mổ.

4.LS chẩn đoán viêm ruột thừa, CT nghĩ nhiều đám quánh ruột thừa

Chiều vô đọc 1 mớ XQ ngoại chẩn, mấy anh đi ăn tất niên về xỉn hay sao mà chụp Blondeau-Hirtz quá khủng khiếp, nhắm mắt đọc đại, chứ BN về mất tiêu rồi, lấy ai chụp lại, hic..hic

bongbongbay

Làm sao để không bị hóc xương?

Bổ sung thêm,nảy viết mà còn thấy thiếu!!!Hihi..

Mình còn phải chặt nhỏ xương ra thì mới mau mềm chứ !Thật sự là phần CXK này mình ghét nhất đó!Mong tất cả chúng ta cùng bắt tay trong năm mới nhé!Thân .Nôbita!

Làm sao để không bị hốc xương?

Vậy là qua Tết thực hiện kế hoạch của chúng ta rồi !Hihi!Cái phần cơ xương khớp thật là khó nuốt!Ặc ặc bị hốc xương luôn đó!Nhưng chúng ta hợp lực với nhau thì xương xẩu gì cũng mềm ra thành xí quách hết !Haha!

Chấn chỉnh phòng mạch tư: “chấn” ngọn và hãy “chỉnh” gốc

Đợt kiểm tra phòng mạch tư vừa qua của sở Y tế TP.HCM nhận được nhiều đồng tình của người dân, và theo thông tin mới nhất, tuần này sở Y tế mời hội hành nghề y tư nhân để thông báo sẽ làm mạnh trong thời gian tới. Sự thật, chuyện vừa kê toa vừa bán thuốc, bẻ nhỏ thuốc, cắt bỏ nhãn thuốc là điều khá phổ biến ở các phòng mạch. Đơn giản vì lợi nhuận thu được từ bán thuốc thường cao hơn nhiều lần so với giá khám bệnh, nếu không làm như thế, bác sĩ không thể “khai thác” tối đa bệnh nhân, và theo suy nghĩ của không ít bác sĩ, hoá ra công sức học hành của họ không bù đắp được.

Trong thực tế, suy nghĩ này phổ biến ở nhiều bác sĩ trẻ, sau sáu năm đổ công sức học hành, khi ra trường những người này hầu như chỉ biết kiếm tiền thay vì tiếp tục học tập, phấn đấu gian khổ theo nghiệp cứu người đã chọn. Bác sĩ V. công tác tại một trung tâm tim mạch lớn nhất nhì TP.HCM, cho biết lứa bác sĩ trẻ tại đây 10 người chỉ còn 1, 2 người say mê học tiếp, số còn lại chỉ biết “chạy sô”, “mở phòng mạch” dựa vào thương hiệu nơi mình đang công tác.

Có người cho rằng hiện nay là thời buổi tiêu dùng, nhu cầu vật chất con người ngày càng nhiều, vì thế ai cũng phải lao vào kiếm tiền bằng mọi giá. Lý giải đó cũng đúng với một số bác sĩ trẻ sai phạm vừa qua, nhưng hãy nhìn lại họ làm thế cũng để “bằng anh, bằng chị”, và đặc biệt vì họ có không ít “tấm gương” từ “người thầy” để họ noi theo. Điểm lại số bác sĩ vi phạm vừa qua, một nửa là những trưởng khoa bệnh viện, giảng viên đại học y dược, thậm chí giám đốc một cơ sở y tế lớn.

Nhưng đây mới là phần nhỏ, vì theo một bác sĩ lớn tuổi trong nghề, nếu kiên quyết muốn chấn chỉnh, sở Y tế cần kiểm tra phòng mạch của những giáo sư, chủ nhiệm bộ môn trường y khoa hoặc giám đốc bệnh viện, bởi nơi đây sai phạm không phải là không có. Cách đây vài năm, thanh tra sở Y tế từng xử phạt vi phạm tại phòng mạch của GS-TS Đ.V.P theo đơn thưa của bệnh nhân, lúc đó thanh tra không chịu cung cấp chi tiết cho báo chí vì sợ ảnh hưởng… đến quan hệ. Khi nào sự thiếu minh bạch, không công bằng còn tồn tại, khi đó những sai phạm vẫn còn đất để sống.

Và để lập lại trật tự, thiết nghĩ ngành y tế cũng cần làm đồng bộ. Bác sĩ kê toa cho bệnh nhân ra ngoài mua thuốc, nhưng không ít các nhà thuốc hiện nay có tình trạng thay thuốc này bằng thuốc khác (hiệu quả không bằng), bán kèm thêm thuốc khác (có thể dẫn đến tương kỵ thuốc), không hướng dẫn bệnh nhân sử dụng… Khi đó, nếu bệnh nhân có tai biến, bác sĩ sẽ lãnh đủ. Cả TP.HCM có 6.000 phòng mạch tư nhân, nhưng chỉ có đúng một nhà thuốc chuẩn GPP (bán thuốc nghiêm túc theo toa bác sĩ). Thật đáng suy nghĩ.

theo báo sài gòn tiếp thị.

----------------

Hôm nay ngồi nghe anh Dương nói về vụ này, rồi ảnh phân tích những vấn đề liên quan tới vụ này nghĩ lại thấy ảnh nói đúng, quá đúng là đằng khác, xã hội chúng ta nếu vẫn tồn tại những vấn đề như thế này thì làm sao mà khá nổi......

Handsdung

Nếu một lần lắng nghe

Nếu một lần lắng nghe tiếng chổi tre mỗi đêm đưa đều trên đường phố, bạn sẽ chợt nhủ với lòng mình: Giữa cuộc đời bận rộn và ồn ã vẫn luôn có những con người lặng lẽ xóa đi những vết dơ do dòng đời trôi nhanh để lại.

Nếu một lần thử lắng nghe tiếng dế rúc mỗi đêm hè, bạn sẽ cảm nhận được tâm trạng của thiên nhiên: Đôi khi cũng buồn da diết.

Nếu một lần chú ý lắng nghe, bạn có thể nghe thấy cả tiếng gió luồn trong kẽ lá, tiếng mưa rơi vội vã trước hiên nhà, tiếng rao đêm mỏng manh và yếu ớt...

Nếu một lần chú ý lắng nghe tiếng còi tàu thúc giục vào ga, bạn sẽ nhận ra xung quanh mình có hàng trăm người đang đợi những âm thanh thúc giục để lên đường bắt đầu cho một hành trình mới.

Nếu một lần chú ý lắng nghe tiếng chim hót vào những buổi bình minh, bạn sẽ nhận thấy rằng: Thiên nhiên chào đón một ngày mới thật tưng bừng rộn rã.

Nếu chú ý lắng nghe...

Bạn sẽ thấy mọi âm thanh của cuộc sống dù chúng chỉ đang thổn thức. Bạn sẽ nghe cả nhịp đập của trái tim mình và nhịp đập của trái tim cuộc sống. Cuộc sống này thật tươi đẹp biết bao. Vì vậy, hãy một lần chú ý lắng nghe.

(st)

Entry for 23 January 2008

THẬN TEO:

Định nghĩa:

Đó là tình trạng giảm kích thước thận.

Thuật ngữ tiếng Anh: renal atrophy.

Dấu hiệu nhận biết:

Có nhiều bảng cho ta những kích thước bình thường của thận, nhưng trong thực hành chúng lại ít được sử dụng và việc đánh giá kích thước thận thường là chủ quan. Nếu chỉ có một bên thận bị teo thì có thể nhận biết dễ dàng nhưng nếu cả hai thận đều teo thì việc nhận biết sẽ khó khăn hơn.

Các yếu tố kết hợp:

Cần tìm xem

- có sự phì đại do bù trừ của thận đối bên không?

- Có ứ nước các đài bể thận không?

- Có sỏi thận không?

- Có sự bắt thuốc bất thường của tủy, vỏ thận không?

- Có bất thường mô mỡ xung quanh không?

Bệnh nguyên:

Thận teo có thể do bẩm sinh hay mắc phải (thường gặp sau khi có tình trạng tắc nghẽn hoặc sau nhiễm trùng).

Entry for 23 January 2008

BÁNG BỤNG:

Định nghĩa:

Đó là sự tích tụ dịch trong khoang phúc mạc.

Còn gọi là tràn dịch ổ bụng.

Thuật ngữ tiếng Anh: ascites.

Dấu hiệu nhận biết:

Báng bụng lượng trung bình hoặc lượng nhiều có thể dễ dàng nhận biết được bởi sự lan tràn của đậm độ dịch quanh gan, quanh lách, giữa các quai ruột và ở túi cùng Douglas. Báng bụng lượng ít thể hiện bằng một lớp mỏng đậm độ thấp quanh gan, quanh lách và ở túi cùng Douglas.

Các yếu tố kết hợp:

Báng bụng thường gặp nhất trong hai bệnh cảnh sau:

- Có tình trạng suy tế bào gan kèm tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Trong trường hợp này ta cần phải tìm thêm các bất thường về đường bờ gan, biến đổi về hình thái gan, lách to, tuần hoàn cửa chủ.

- Báng bụng do sự tân sinh: ta sẽ tìm các nốt ở phúc mạc, mass ở mạc nối, sự dày lên của hai lá phúc mạc và các tổn thương thứ phát khác.

Bệnh nguyên:

Báng bụng thường gặp trong trường hợp

- Suy tế bào gan có tăng áp cửa, do xơ gan.

- Carcinose phúc mạc.

Các nguyên nhân khác gây báng bụng thường ít gặp hơn, ví dụ như do viêm, do ký sinh trùng, nguyên nhân cơ học hoặc chuyển hóa.

Kế hoạch học hành cho năm mới

Cảm hứng từ phong trào dịch bài của nội trú!

Nhưng trước hết, qua mấy ngày vừa rồi, đọc những bài của tụi em dịch post lên, chị có ý kiến là chúng ta nên đổi cuốn khác, cuốn này đúng là đơn giản thật nhưng nó đơn giản quá, không cung cấp được nhiều kiến thức trong 1 bài, ít nhất là những điều căn bản cần biết. Về mặt này thì các cuốn pocket có ưu điểm hơn.

Tuy nhiên, qua bàn bạc thêm với một số nội trú, chị có ý kiến như vầy:

1. Tổ chức chia nhóm dịch sách theo chủ đề từng tháng. Thay vì dịch những bài ngắn ngắn như vậy chúng ta sẽ chia chủ đề theo tháng để dịch, 1 tuần thì ngắn quá, 2-3 tuần thì lẻ lẻ, thôi làm 1 tháng luôn cho nó chẵn. Sẽ chia làm những chủ đề lớn như: Thần kinh, Ngực, Bụng, Chậu, Cơ xương khớp. Toàn bộ 11 nội trú (năm 2 - Dũng và năm 3 - Thy Thiên) + Thanh Anh = 12 người chia 3 nhóm, mỗi nhóm 4 người.

2. Trong mỗi chuyên đề, sẽ chia thành nhiều chuyên đề nhỏ. Chọn một số sách. Các nhóm chia ra để dịch bài trong các sách đã chọn. Ngoài ra sẽ tìm các ca lâm sàng minh họa cho chuyên đề đó.

3. Chỉ có 3 nội trú tiếng Pháp, sẽ chia mỗi nhóm được 1 em - hàng hiếm nha! Như vậy trong mỗi nhóm, nội dung chủ lực cho khối tiếng Anh đảm trách, còn em tiếng Pháp sẽ chọn những bài Pháp hay bổ sung vào, tức là khối Anh chịu trách nhiệm dàn trải nội dung, còn khối Pháp bổ sung điểm nhấn cho bài.

4. Để xúc tiến cho nhanh, khỏi mất thời gian tính nhiều, chị chia sẵn luôn tụi em theo nhóm như sau:

- Nhóm 1: Tường Minh, Thy Thiên, Diễm Phương, Diễm

- Nhóm 2: Đan Thanh, Thái Hưng, Hồng Linh, Trí Dũng

- Nhóm 3: Xuân Nhã, Thu Trang, Mai Huyên, Thanh Anh

** Anh Phương còn bận nhiều việc khác của bộ môn nên sẽ quản lý chung và hỗ trợ cho Nhã trong nhóm 3.

Định tháng đầu sẽ làm Thần kinh trước:

- Nhóm 1: Nhồi máu não

- Nhóm 2: Xuất huyết não

- Nhóm 3: Ca lâm sàng và sơ lược kĩ thuật CT, MRI trong tai biến.

Chị sẽ giới thiệu sách để dịch, các em có sách bổ sung thì post lên, rồi thống nhất chọn sách để dịch. Tổng hợp từ các sách để lập 1 dàn bài chung. Từ đó về sau tất cả các bài sẽ làm theo dàn bài này. Các nhóm 1 và 2 dịch các nội dung trừ phần ứng dụng kĩ thuật thì chỉ liệt kê và nói sơ lược, phần làm rõ sẽ của nhóm 3. Trong lúc dịch các nhóm tự liên hệ với nhau, nhóm 1 và 2 chuyển danh sách các dấu hiệu trên hình ảnh cho nhóm 3 để nhóm 3 tìm hình ảnh minh hoạ. Mỗi nhóm đều có những ng thường xuyên lên mạng (Thiên nhóm 1, Dũng nhóm 2, Thanh Anh nhóm 3), các e có thể thông tin trên blog hoặc gửi mail trực tiếp.

Chiều nay họp khoa bên bệnh viện đại học Y dược xong sẽ họp nội trú. Chị sẽ ghi lại hết danh sách địa chỉ mail và gửi lại cho từng nội trú.

Vậy nha, ai có ý kiến đóng góp thì sớm sớm nghe, để mình xúc tiến thực hiện luôn. Qua tết là giữa tháng 2. Trong nửa tháng cuối của tháng 2 thì có nhóm của Thanh Thiên tốt nghiệp. Có thể bắt đầu từ tháng 3, đến tuần cuối tháng 3 sẽ tổng kết đợt 1.

Mọi ý kiến đóng góp tụi em post lên blog hoặc liên hệ trực tiếp với anh Phương bên bệnh viện đại học Y dược và chị Thanh Anh bên Chợ Rẫy.

Ý KIẾN

Hôm nay, khi nghe Dũng nói: 'Chê người khác thì sau này cũng tới mình?...' , anh Phương cũng cười...có lẽ đồng ý! Không phải là chị nêu lên chuyện một BS đã làm ra như vậy là để chê bai, hay gọi là nói xấu hay đánh giá về trình độ ...người đó mà Dũng lại nói như vậy.?(Mỗi người có một ưu thế về một lĩnh vực, người này làm tốt về tim mạch ). Đây là trường hợp mà sau này cả em hay chị cũng sẽ gặp trong tình huống được chỉ định là " siêu âm Doppler vùng gối". Như vậy theo em với chỉ định như vậy thì em sẽ làm những gì cho BN, khi BN đã đóng 100000đ?. Hay chỉ kết luận là: không phát hiện bất thường mạch máu vùng khoeo, trong khi đó người siêu âm thấy rõ ràng một cấu trúc nang và khả năng đó là nang Baker?....và chắc nếu là em trong tình huống này cũng biết rằng nang này sẽ có thể gây ra triệu chứng gì...và cũng biết đâu chừng nang này gây khó chịu cho BN? Cả chị và em cùng đã học một khoá học về siêu âm Doppler mạch máu, bản thân chị cũng muốn là mình sẽ làm được siêu âm mạch máu để có thể làm được bên CTCH như lời anh Phương nói. Thì vấn đề ở đây là các bệnh lý đi kèm khi làm siêu âm mạch máu ?? Bản thân chị bây giờ cũng chưa chắc là mình có thể làm được những gì huống chi mà đi chê bai người khác ??Thật là uổng công chị đã nêu lên để cùng chia sẽ với mọi người vì chị chắc chắn rằng điều này mọi người sẽ gặp.

Entry for 22 January 2008

BẤT THƯỜNG ĐƯỜNG BỜ CỦA TỤY:

Định nghĩa:

Đó là sự thay đổi về đặc điểm của đường bờ tụy (bình thường là rõ ràng) và giới hạn của nó với mô mỡ xung quanh.

Thuật ngữ tiếng Anh: ill-defined pancreatic margins.

Dấu hiệu nhận biết:

Bình thường các đường bờ của tuỵ luôn thấy rõ và hoàn toàn phân biệt với lớp mỡ xung quanh nó. Gọi là đường bờ tụy giới hạn không rõ khi việc đi dò theo đường này trở nên khó khăn vì nó bị lu mờ và không còn phân biệt rõ với lớp mỡ xung quanh.

Cần phải phân biệt giữa đường bờ tụy giới hạn không rõ với trường hợp tụy thoái hóa mỡ. Đối với tụy thoái hóa mỡ, các thành phần tuyến ngăn cách với nhau bởi những mô mỡ và giới hạn giữa tuyến và mô mỡ luôn luôn rõ ràng.

Các yếu tố kết hợp:

Cần phải tìm xem:

- Có tăng kích thước của tụy không, có thể là tụy lớn toàn bộ, có thể là lớn khu trú.

- Tụy có bắt thuốc bất thường không?

- Có giãn ống Wirsung không?

- Có tụ dịch quanh tụy không?

Bệnh nguyên:

Các nguyên nhân gây bất thường đường bờ tụy có thể được tóm tắt là do viêm tuỵ hoặc u tuỵ.

Tình đầu

Hoa đầu mùa bao giờ chẳng đẹp
Nắng đầu mùa bao giờ chẳng say
Mối tình đầu bao giờ chẳng vậy
Thật đậm đà và thật đắng cay.

st.
Handsdung

Ca LS: khi trong duong mat

Sẵn tiện dịch bài khí trong đường mật, lang thang trên net tìm thêm tài liệu về vấn đề này thấy có cas này hay hay nhưng mà hình không rõ, thôi thì cứ dịch cho dzui:
Une Hématémèse de grande abondance
Une patiente âgée de 91 ans, autonome, vivant en maison de retraite, est hospitalisée pour hématémèse de grande abondance.
Elle décrit des épigastralgies rythmées par les repas depuis plusieurs mois.
L’interrogatoire ne retrouve pas de prise d’aspirine ou d'anti-inflammatoires non stéroïdiens.
L’examen clinique met en évidence une pâleur cutanéo-muqueuse.
L’hémoglobine est à 6 gr/dl, l’hématocrite à 20%, le volume globulaire moyen à 86 µ3.
Après transfusion une fibroscopie gastrique est réalisée mettant en évidence un volumineux ulcère bulbaire avec présence d’une sténose inflammatoire du deuxième duodénum rendant le passage de celui-ci impossible. Des biopsies antrales retrouvent la présence d’hélico-bacter pylori. Les biopsies de l’ulcération ne montrent aucun signe de malignité.

Le transit oeso-gastroduodénal réalisé devant le caractère infranchissable du deuxième duodénum met en évidence de façon tout à fait inhabituel l’opacification baryté de la vésicule biliaire. Il montre également une aéro-cholédocie déjà visible sur le cliché d’abdomen sans préparation.
Après traitement MEDICAL associantrepos digestif, antibiothérapie à large spectre, nutrition parentérale pendant quelques jours, inhibiteur de la pompe à proton et traitement anti-hélico-bacter pylori, l’évolution s’avère tout à fait favorable avec à la fois cicatrisation totale de l’ulcère et fermeture de la fistule duodéno-vésiculaire.
La fibroscopie réalisée après huit jours de traitement montre effectivement une cicatrisation des lésions bulbaires et permet de confirmer le diagnostic par la visualisation du bas-fond vésiculaire.
La fibroscopie réalisée après huit jours de traitement montre effectivement une cicatrisation des lésions bulbaires et permet de confirmer le diagnostic par la visualisation du bas-fond vésiculaire.
L’échographie confirme l’aérobilie et montre une vésicule ALITHIASIQUE.
Le scanner abdominal montre une importante aérobilie avec opacification de la vésicule biliaire par la gastrograffine.


Commentaires :
Les fistules bilio-digestives spontanées sont rares. Elles se forment entre le système biliaire extra hépatique et le tractus gastro-intestinal. La maladie ulcéreuse duodénale se complique de fistules bilio-digestives dans 0,7 à 1,5 % des cas.
La lithiase biliaire représentant la principale cause de fistule bilio-digestive dans plus de 85% des cas alors que la perforation d’ulcère n’est responsable que de 5 % des fistules bilio-digestives.
Plusieurs cas de fistules bilio-digestives par perforation d’ulcère ont été décrit dans la littérature mais il s’agit le plus souvent de fistule cholédoco-duodénale plutôt que duodéno-vésiculaire. La perforation d’un ulcère dans la vésicule étant beaucoup plus rare.
La révélation par une hémorragie digestive comme dans notre observation s’avère tout à fait inhabituel.
L’analyse de ces différents cas de la littérature fait apparaître une prédominance masculine nette. Il existe le plus souvent un syndrome ulcéreux connu depuis de nombreuses années, la fistule bilio-digestive est le plus souvent silencieuse et c’est le syndrome ulcéreux au premier plan qui permet de porter le diagnostic.
Celui-ci est réalisé dans la plupart des cas par un simple cliché d’abdomen sans préparation réalisé chez un patient ayant un long passé ulcéreux en mettant en évidence une classique aérobilie pathognomonique de la fistule bilio-digestive.
Le transit gastro-duodénal vient confirmer le reflux baryté dans les voies biliaires.
La fibroscopie gastrique confirme, bien sûr, le diagnostic d’ulcère et permet parfois de mettre en évidence la fistule dans les voies biliaires.
L’échographie abdominale et l’examen tomodensitométrique ne sont pas indispensables mais peuvent contribuer à la visualisation de l’aérobilie.
Jusqu’en 1989 le traitement était essentiellement chirurgical : l’existence d’une fistule n’étant pas en soi une indication opératoire. L’intervention le plus souvent pratiquée étant une vagotomie tronculaire avec antrectomie.
Désormais, depuis l’avènement du traitement de l’ulcère bulbaire associant inhibiteur de la pompe à proton et surtout éradication de l’infection à hélico-bacter pylori, la maladie ulcéreuse est contrôlée plus rapidement et permet parallèlement la fermeture de la fistule.

Bn nữ 91 tuổi, nhập viện vì ói ra máu lượng nhiều.
BN đau vùng thượng vị có liên quan đến bữa ăn từ nhiều tháng nay.
Không có tiền căn sử dụng aspirine và kháng viêm non-steroids.
Khám LS thấy da xanh, niêm nhạt.
Hb 6g/dl, Hct 20%, MCV 86 µ3.
BN được truyền máu, sau đó nội soi DD cho thấy có 1 ổ loét lớn ở hành tá tràng và có đoạn hẹp ở D2 tá tràng và ống soi không thể đi qua chỗ hẹp này. Sinh thiết ở vùng hang vị cho thấy có sự hiện diện của Helico bacter pylori. Sinh thiết ổ loét không có dấu hiệu ác tính.
Chụp transit thực quản-dd-tá tràng cho thấy có thuốc cản quang trong túi mật.
Và chẩn đoán đã được xác định, đó là dò tá tràng- túi mật do thủng ổ loét ở hành tá tràng.
Sau khi điều trị nội khoa kết hợp với ngừng ăn, kháng sinh phổ rộng, dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa vài ngày, ức chế bơm proton, điều trị kháng HP và bệnh tiến triển tốt, ổ loét liền lại, và đường dò tá tràng - túi mật cũng đóng lại.
Nội soi lại sau 8 ngày điều trị thấy sự liền sẹo tốt của tổn thương ở hành tá tràng và cho phép khẳng định chẩn đoán do thấy được đáy túi mật (là sao???)
Siêu âm xác định có hơi trong đường mật và túi mật không có sỏi.
CT bụng cho thấy có lượng lớn khí trong đường mật và bóng cản quang của túi mật do gastrograffine.

Ca lâm sàng for 20 January 2008

Top CT image shows gas in portal venous system (blue circle); center image shows absence of contrast
in superior mesenteric artery due to thrombosis of this vessel (blue arrow) [The patient also has a markedly dilated common duct, not related to mesenteric ischemia]; lower image shows extensive pneumatosis intestinalis (red arrows)

BẤT THƯỜNG TƯỚI MÁU GAN

Định nghĩa:

Đó là tình trạng bắt thuốc bất thường của nhu mô gan sau khi tiêm thuốc tương phản.

Từ đồng nghĩa: rối loạn tưới máu gan.

Thuật ngữ tiếng Anh: hepatic perfusion abnormalities.

Dấu hiệu nhận biết:

Gọi là bất thường tưới máu gan khi ta thấy được những vùng nhu mô gan tăng quang khác biệt sau khi tiêm thuốc tương phản. Bất thường tưới máu gan có thể thấy ở thì động mạch sớm hoặc thì muộn. Ranh giới giữa những vùng này là những đường không đều và phân bố theo hệ thống thùy và phân thùy.

Các yếu tố kết hợp:

Cần phải tìm huyết khối tĩnh mạch cửa, hoặc tình trạng chèn ép tĩnh mạch cửa do khối u, dò động mạch - tĩnh mạch cửa, huyết khối hoặc có sự chèn ép các tĩnh mạch trên gan.

Bệnh nguyên:

-Huyết khối tĩnh mạch cửa hoặc có tình trạng chèn ép tĩnh mạch cửa.

-Dò động mạch - tĩnh mạch cửa.

-Huyết khối hoặc có tình trạng chèn ép các tĩnh mạch trên gan.

-Huyết khối tĩnh mạch chủ.

BẤT THƯỜNG MỠ MẠC TREO

Định nghĩa:

Đó là sự thay đổi về hình thái và đậm độ thấp, đồng nhất bình thường của mỡ mạc treo.

Thuật ngữ tiếng Anh: mesenteric fat abnormality.

Dấu hiệu nhận biết:

Khi các dấu hiệu kín đáo, cần phải so sánh vùng nghi ngờ với lớp mỡ bình thường ở dưới da, hoặc ở sau phúc mạc.

Không nên nói thâm nhiễm mỡ một cách lạm dụng đối với những vùng xung quanh mạng mạch máu mạc treo, trong vùng này bình thường có thể thấy rõ sự phân bố mạch máu của mạc treo và điều này thường bị áp đặt cho là thâm nhiễm mỡ.

Bất thường về lớp mỡ có thể đơn giản chỉ là sự tăng đậm độ hoặc lớp mỡ có chứa các hạch nhỏ bên trong. Một số trường hợp khác có thể là một khối viêm hoặc là ???

Các yếu tố kết hợp:

Cần phải tìm các dấu hiệu khác chứng tỏ có tình trạng viêm: hạch lớn, đường dò.

Bệnh nguyên:

Bất thường về lớp mỡ mạc treo có thể thấy trong tất cả các bệnh cảnh có tổn thương trong khoang phúc mạc do viêm, do nhiễm trùng hoặc u.

Hình đám cưới Thỏ con

Tags: anchoi

Sunday 20 January 2008 - 07:12PM (ICT)

Next Post: BẤT THƯỜNG TƯỚI MÁU GAN
Previous Post: BẤT THƯỜNG MỠ MẠC TREO

Khí trong tĩnh mạch cửa

KHÍ TRONG TĨNH MẠCH CỬA:


Định nghĩa:

Đó là có sự hiện diện của khí trong hệ cửa

Thuật ngữ tiếng Anh: portal venous gas


Dấu hiệu nhận biết:

Người ta nhận biết có khí trong hệ cửa là dựa vào xuất hiện khí tại ngoại vi ở các nhánh cửa trong gan.

Cần phân biệt với khí đường mật trong gan , cũng là hình ảnh những đường đậm dộ khí nhưng ở trung tâm hơn, dừng lại cách xa với vùng ngoại vi của gan và thấy rõ hơn tại rốn gan.

Các yếu tố kết hợp:

Cần tìm thêm:
- hơi trong mạch máu mạc treo, tĩnh mạch mạc treo tràng trên và các nhánh, tĩnh mạch mạc treo tràng dưới.
- Hơi trong thành ruột.

Bệnh nguyên:

- Hoại tử ruột non do nhồi máu động hoặc tĩnh mạch
- Viêm loét đại tràng
- Viêm ruột hoại tử
- Thủng dạ dày do loét
- Tắc ruột non
- Viêm tụy xuất huyết
- Viêm túi thừa sigma
- Áp xe ổ bụng.

Khí trong đường mật

Dịch xong trang đầu tiên adénomégalie sous-diaphragmatique, đọc lại vài lần, càng đọc càng thấy nó vô duyên và lãng nhách, làm mất cả hứng, ném luôn vô recycle bin. Bắt đầu lại từ trang tiếp theo:

KHÍ TRONG ĐƯỜNG MẬT:

Định nghĩa:

Đó là có sự hiện diện của khí trong đường mật.

Thuật ngữ tiếng Anh: aerobilia

Dấu hiệu nhận biết:

Người ta nhận biết có khí trong đường mật hoặc là dựa vào những bóng khí nhỏ trong lòng đường mật hoặc thấy được đường mật trong và ngoài gan lấp đầy bởi đậm độ khí, nhưng những đường khí này dừng lại cách xa với vùng ngoại vi của gan vì khí lan truyền trong đường mật mà hướng đi của đường mật là rời xa khỏi gan.

Khí trong đường mật cần phải được phân biệt với khí trong thành túi mật (gặp trong những trường hợp viêm túi mật sinh hơi), trong trường hợp này, khí chỉ có trong thành túi mật mà không di chuyển vào trong lòng đường mật. Cũng cần phải phân biệt với khí trong tĩnh mạch cửa, trong trường hợp này ta thấy được những đường đậm độ khí chạy đến tận vùng ngoại vi của gan bởi vì nó được đưa đi bởi dòng chảy của tĩnh mạch cửa, mà dòng chảy này lại hướng về gan.

Các yếu tố kết hợp:

Tắc ruột do mật: có sự hiện diện của sỏi trong ruột và gây tắc ruột ở phía trên sỏi, kèm theo hơi trong đường mật.

Nối mật-ruột

Bệnh nguyên:

Cắt cơ vòng Oddi

Nối mật-ruột

Tắc ruột do sỏi mật

Thủng ổ loét tá tràng vào đường mật

Chấn thương

Guide ve trieu chung hoc CT

Hi cac ban tre,

Tiep noi phong trao hoc tap tu sieu am tim mach va xuong khop, de chuan bi tot cho cac ban ve CT khi qua NDGD,CR hoac den gap a ben DHDD, ke tu hom nay, moi ngay a se "co gang" tai 1 bai ve trieu chung hoc CT dich tu cuon "Guide de Semiologie en scanner", tham gia dich thuat a se nho nhung ai biet tieng Phap dich them phu a, neu co thong tin moi hoac thac mac gi cu comment nhe!

Than,

Su huynh.

Chúc mừng chị Thảo

Thế là thêm 1 nội trú CĐHA nữa giã từ cuộc sống độc thân. Chúc chị luôn hạnh phúc !

Đám cưới thật là vui, điển hình là phải kê thêm ít nhất 4 bốn bàn, điều mà Handsdung rất hiếm gặp khi đi đám cưới 2 khoa CĐHA của 2 BV hàng đầu thành phố: BV Chợ rẫy và BV Đại học Y Dược đều có mặt đầy đủ để chung vui. Tuy nội trú không đi đầy đủ nhưng cũng đã "tranh thủ" chụp được vài tấm hình "để đời"....hehehe.....và chỉ còn chờ Đại sư tỷ post lên để mọi người thưởng thức nữa thôi.....kekeke....nói hơi nhiều rồi, mời Đại sư tỷ post hình thôi.....hehehe.....

Handsdung !!!

Cười chút chơi.....

Cô giáo hỏi học sinh: Cái gì treo trên tường mà hình vuông? Thưa cô: cái đồng hồ. Sai, bức tranh, nhưng cô thích cách suy nghĩ của em.

Thế cái gì trong nhà mà có 4 chân? thưa cô : cái bàn. Sai, ý cô là cái ghế, nhưng cô thích cách suy nghĩ của em?

Thưa cô em có một câu hỏi: cái gì hình trụ dài, đầu đỏ, để trong quần của người đàn ông, thỉnh thoảng họ mang ra dùng? Bốp, bốp, bốp..cô giáo tát học sinh 3 cái..cô cấm em không được hỗn... Thưa cô: đó là que diêm..nhưng em thích cách suy nghĩ của cô...

Handsdung !!!

Thông báo đổi password của blog Nội trú Chẩn đoán Hình ảnh 17 January 2008

Sáng sớm nay chị mới lên blog nội trú, thấy có 2 blog comment mới dưới tên của noitrucdha, lời lẽ thiếu tế nhị, có thái độ ko được đúng đắn, và quan trọng là hình như ko fải của nội trú: 1 trong bài Đố ai và 1 trong bài Gửi riêng chị Thanh Anh. Nhất là trong bài Gửi riêng chị Thanh Anh, người viết commetn ý nói đó là bài họ post để đùa giỡn chơi mà làm bà con đổ tâm tư ra tư vấn tùm lum, nhưng chị biết sự thật k fải như vậy, người viết còn gọi là anh T.A, nên chị đoán là đó là người ngoài đường nào đó xen vô viết bậy bạ. Comment ở bài đố ai cũng vậy, hình như là của cùng ng kia, giống như mới vào lần đầu, lời lẽ ko được đứng đắn cho lắm. Chị đã xoá 2 blog comment đó và đổi password, sẽ thông báo lại cho nội trú.

Đề nghị các nội trú bảo mật pass.

16 January 2008.VÌ SAO MÈO KITTY KHÔNG CÓ MIỆNG?

Có 1 câu chuyện về mèo Kitty. Vì sao mèo Kitty không có miệng?
Ngày xưa, ở Nhật Bản, có 1 gia đình gồm 2 vợ chồng và cô con gái nhỏ. Như mọi gia đình khác, ba mẹ đi làm suốt ngày, không có thời gian trò chuyện với cô bé. Ở trường cô cũng không có bạn. Cô bé rất cô đơn, không ai chia sẻ những vui buồn, khó khăn trong cuộc sống.
1 ngày đẹp trời, cô bé vào công viên chơi và gặp 1 cụ già. Cụ có 1 con mèo rất dễ thương. Cụ lắng nghe mọi điều cô bé nói, không phán xét, không la rầy. Từ đó, vào mỗi chiều, cô bé đều tới công viên, trò chuyện với cụ già, vui đùa với chú mèo.
Rồi 1 ngày nọ, cụ già chờ mãi không thấy cô bé tới. Tìm đến nhà mới biết, cô bé trong khi vội vã băng ngang đường để tới công viên đã gặp tai nạn và qua đời. Thương tiếc cô bé, cụ làm tặng cô 1 con mèo - giống như con mèo của cụ mà cô rất thích. Nhưng con mèo này không có miệng- như 1 người bạn luôn lắng nghe mọi điều cô nói, không cần nói lại, chỉ lắng nghe cô nói mà thôi.

bongbongbay

Truyện này viết theo trí nhớ, có thể có sai sót. Nhân font của blog có hình chú mèo Kitty mà nhớ tới câu chuyện.
Chuyện này cũng làm nhớ tới câu slogan của Prudential : Luôn luôn lắng nghe, luôn luôn thấu hiểu.

Đố ai.....

Đố ai nằm võng không đưa
Đố ai gặp lại người xưa không nhìn.
Đố ai quên được chữ tình,
Đố ai quên được bóng hình người yêu.
Người ta nói yêu là ngốc,
Bởi chữ tình là nguồn gốc chữ ngu

Handsdung !!!

Báo cáo trực 14/01

Dem truc binh yen, khong co gi dac biet :D. Mot ca soi nieu quan than u nuoc do III, mot ca benh nhan vao dau khap bung, sieu am thay nang than, CT cugn chi thay nang than 3cm, them ca phinh boc tach dong mach chu. ..chuc mot tuan le moi voi nhieu dieu thuan loi

Cách phân loại mức độ dịch ổ bụng ???

Ngày thường, nhất là khi siêu âm khi phát hiện có dịch ổ bụng chúng ta thường mô tả nào là dịch ở khoang Morison, quanh Lách, vùng hạ vị, dọc rãnh đại tràng, giữa các quai ruột ...v.v...rồi khi kết luận chúng ta nói nó là dịch ổ bụng lượng ít, lượng trung bình hay lượng nhiều.....thậm chí có BS nói là dịch ổ bụng lượng ít - trung bình vậy chúng ta dựa trên những tiêu chuẩn nào để mà kết luận lượng ít, TB và Nhiều ???...hic...trước đó nói thiệt đa phần đều kết luận dựa vào...cảm tính ( tức là dựa vào số khoang dịch và chiều dày lớp dịch 1 cách cũng khá....cảm tính ko có 1 tiêu chuẩn rõ ràng nào cả)...ặc ặc...mà khoa học thì làm gì có vụ cảm tính...ặc ặc....đến khi có người hỏi Handsdung mới...té ngữa....hic....đã tra cứu 1 số sách và tài liệu trên net nhưng chưa tìm ra lời đáp, có anh chị nào giúp Handsdung tìm tài liệu về vụ này ko vậy ??? đa tạ....đa tạ....

Thân !
Handsdung

Lịch BS bên CTCH tuần 14-19/01/08

Hi cac ban tre,

Nhu moi khi, de tien viec xep lich hoc hanh , a bao lich lam viec cac bs ben ctch , ai thu xep dc cu qua ...choi nhe!

T2: BS Thieu
T3: BS Hung
T4 va T6: BS Vinh
T5: BS Hong Anh
T7: BS Van

Tuan nay k co bs Bang roi TTh ui, hihi...

Tuan vua roi co 1 nhom thuogn xuyen vao thuc tap phan mach va tim (T2 den T5), mach da "dung cham" den mach canh va chi tren, con chi duoi va cac mach mau tang chac tuan sau minh vua hoc bai moi vua on bai cũ, luu y cac ban nu di thuc tap nen mac..vay va cac ban nam nen mac..ao thun 3 lo + quan..tennis, hehe..

Sap toi, a muon cac ban som hoan thien nhugn ch sau:
- ki nang cat cac mach chi tren va chi duoi (can thiet hon mach canh, thoi diem hien tai)
- Thuoc cac thong so co ban cua mach mau vung nay (duong di, khau kinh, dang pho, van toc, cac benh co the gap)
- Ki nang cat cac mat co ban cua tim
- Benh li tim se cung on sau khi cat thanh thao

Quan trong tiep theo, a se de danh vai suat hoc them ve sieu am 3D cho tui e, ai tranh thu doc them truoc ve san phu khoa se duoc uu tien gioi thieu di hoc , va tat nhien, hoc ve se ..k vo ich!:)

Quan trong nua, neu ban nao tranh thu hoc them ve CT duoc thi nen hoc cang nhieu cang tot,luon luon..co ich!

Ah, noi them cho vui, trong tuan roi a co "quang cao" va "trinh dien" voi thay Hoa ve blog cua tui minh, thay vui va hai long lam, thay hoi a cach vao cho nhanh nhung a..lúa qua nen chua chi dc, hihi, thay bao nen phat huy, thinh thoang co ca nao kho hay k hieu cu hoi de thay cho y kien vao...blog, hehe...Cung bua do, nhan dip "quang cao" a gioi thieu voi thay cai list dai dza man ma a de copy paste ve do, thay bao a in list lai va se chon ra nhung sach hay, tai tro de in va khuyekhich moi ng cung ...tieu hoa kien thuc!

Chuc cuoi tuan vui ve

Su huynh.

GỞI RIÊNG CHỊ THANH ANH

Chi oi, co hai nguoi xuat hien trong cuoc doi minh. Mot nguoi den dau tien lam minh that su hanh phuc, the nhung khong hieu sao ben canh cai niem hanh phuc do luon co mot thu cam giac phuc tap, vua lo lang, vua thay khong binh yen; cai cam giac xa thi nho, gan lai thay co gi do bat an; nhieu luc thay that gan gui nhung cung co luc thay xa cach vo cung. Em khong doi hoi gi ca, em thong cam va san sang chap nhan moi song gio, nhung em luon khong hieu duoc doi voi nguoi do em la ai? Nguoi con lai, luon tao cho minh cam giac duoc che cho, duoc nang niu, chieu chuong, nguoi do luon o canh minh trong cong viec tu sang den chieu, cham soc cho ca bua an sang, an trua, giup do va chia se nhung kho khan, khong co cam giac lo lang, khong co nhieu dieu phai suy nghi, the nhung tiec rang day la nguoi den sau, khi ma hinh nhu minh da danh nhieu tinh cam cho nguoi dau tien trong cuoc doi. Neu chi la em, chi se chon ai? Ai se co the cho minh nhung giay phut "binh than nam tay nguoi di giua nhan gian" ? Chi hay giup em.

Báo cáo trực 10/01/2008

Một ngày như mọi ngày!

1.Td u D3 tá tràng, # viêm phù D3

2.K gan vỡ

3.Td lồng hồi manh tràng, # khối viêm vùng hồi manh tràng

4.Viêm tuyến mang tai (T), # u tuyến mang tai (T)

5.Áp xe cạnh cổ (P)

6.Viêm túi mật

7.Xẹp lồng ngực - tràn dịch , mủ màng phổi (T).

khò khò..

Báo cáo trực 09/01/08

Bao cao truc 09/01/08
Dem truc co ba ca: mot ca boc tach dong mach chu tu doan quai den cho chia dong mach chau, ca thu hai la apxe phoi, cuoi cugn la mot ca u gan. Truc on

Lich bs lam ben bvCTCH + danh sach ebooks

Anh tam thoi k xep lich cho cac ban tre, sinh hoat tu do cho den qua Tet, nhung neu ai muon wa ben do hoc hay thuc hanh them tren may thi a bao lich cac bs de tui e tien thu xep, lich nay thay doi moi tuan

t2: bs Bang
t3: bs Thieu
t4: bs Hung
t5: bs Hong Anh
t6: bs Vinh
t7: bs Van

Toi nay co 1 nhom nho vua thuc tap so so phan sieu am dong mach canh, neu toi mai ban nao ranh cu ghe wa doc dau do nhe!

Du dinh toi thu 4 se noi so lai ve tim, co nho bs Thin den de ho tro cac mat cat.

Anh vua bo ca dem de copy va paste danh sach cac sach co tren net, a chep trong file Word, cac ban ghe gap a de lay ve danh dau nhung sach gi da tai, nhung sach gi can co , a se tong hop lai cho du bo, tiet kiem dc nhieu thoi gian.

Ban nao k kip ghe thi tam doc trong day nha, danh sach xep thu tu nguoc, tuc la cuon so 1 se la cuon cuoi cung tren net (trang heaven)

1. Color Atlas of Ultrasound Anatomy (Flexibook)
2. Blueprints in Radiology
3. Interpreting Chest X-Rays: Illustrated with 100 Cases
4. MRI from A to Z: A Definitive Guide for Medical Professionals
5. Chest X-Ray Made Easy
6. MDCT of the Abdomen, An Issue of Radiologic Clinics (The Clinics: Radiology)
7. Radiology for Anaesthesia and Intensive Care
8. The WHO Manual on Diagnostic Imaging. Radiographic Technique and Projections
9. Mri Parameters and Positioning
10. Abdominal X-Rays Made Easy
11. Essentials of Neuroimaging, An Issue of Radiologic Clinics (The Clinics: Radiology)
12. Handbook of Contrast Echocardiography: Left Ventricular Function and Myocardial Perfusion
13. The Radiology of Acute Cervical Spine Trauma
14. Image-Guided Spine Interventions
15. Imaging of the Hip & Bony Pelvis: Techniques and Applications
16. Body Explorer: An Interactive Multilingual Program on the Cross-Sectional Anatomy of the Visible Huma Human (CD-ROM for Windows 2.0, Individual Version, English, German, French, Italian & Spanish)
17. A Radiologic Atlas of Abuse, Torture, Terrorism, and Inflicted Trauma
18. NMS Radiographic Anatomy (National Medical)
19. Normal Findings in Ct and Mri (Thieme Flexibook)
20. Pocket Atlas of Radiographic Anatomy
21. Emergency Chest Imaging, An Issue of Radiologic Clinics (The Clinics: Radiology)
22. MRI at a Glance
23. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging (3-Volume Set)
24. Radiology (Color Atlas of Dental Medicine, Vol 5)
25. Reeder and Felson’s Gamuts in Radiology: Comprehensive Lists of Roentgen Differential Diagnosis
26. Oxford Textbook of Oncology (2 volume set)
27. Practical Management of Thyroid Cancer: A Multidisciplinary Approach
28. The Sentinel Lymph Node Concept
29. Nuclear Medicine Technology: Review Questions for the Board Examinations
30. Improving Breast Imaging Quality Standards
31. Practical Gynaecological Ultrasound (Greenwich Medical Media)
32. Positron Emission Tomography: Basic Science and Clinical Practice
33. Basic Radiology (LANGE Clinical Science)
34. Chaperonin Protocols (Methods in Molecular Biology)
35. Ultrasound Teaching Manual: The Basics Of Performing And Interpreting Ultrasound Scans
36. British Journal of Radiology
37. Paul and Juhl’s Essentials of Radiologic Imaging
38. A-Z of Emergency Radiology
39. Mastering Mri: Musculoskeletal System/Cd-Rom for Windows (Mastering MRI)
40. Ultrasonography in Vascular Diagnosis: A Therapy-Oriented Textbook and Atlas
41. Acute Ischemic Stroke: Imaging and Intervention
42. Imaging for Students
43. CD-Roentgen: Interactive Radiology Teaching File on CD-ROM (Electronic Resources from Tki Medcon, Inc.)
44. Radiology for Surgeons
45. Imaging of The Acute Abdomen (Radiologic Clinics Of North America, Volume 41 Number 6)
46. Peripheral Vascular Ultrasound
47. Abdominal X-Rays Made Easy
48. Abdominal Ultrasound: How, Why and When
49. Musculoskeletal Diseases: Diagnostic Imaging and Interventional Techniques
50. Radioguided Surgery (Vandemecum)
51. Diagnostic Imaging Expert: A CD-ROM Reference and Review
52. Chest Radiology: PreTest Self- Assessment and Review
53. Computed Body Tomography With Mri Correlation (Electronic Resources from Tki Medcon, Inc.)
54. Pediatric Ultrasound: How, Why and When
55. Breast Calcification: A Diagnostic Manual
56. Contrast Media: Safety Issues and ESUR Guidelines (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
57. Pediatric Radiology, Third Edition
58. Benign Anorectal Diseases: Diagnosis with Endoanal and Endorectal Ultrasonography and New Treatment Options
59. Obstetric Ultrasound: How, Why and When
60. Paediatric Radiography
61. Imaging of Kidney Cancer (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
62. Focal Liver Lesions: Detection, Characterization, Ablation (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
63. Multidetector-Row CT of the Thorax (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
64. Multidetector-Row Computed Tomography: Scanning and Contrast Protocols
65. Quantitative Analysis in Nuclear Medicine Imaging
66. The Hands-On Guide to Imaging
67. Transoesophageal Echocardiography in Anaesthesia and Intensive Care Medicine
68. Advances in Diagnostic Imaging: The Value of Contrast-Enhanced Ultrasound for Liver
69. PET-CT: A Case Based Approach
70. Research and Development in Breast Ultrasound
71. Chest X-Ray Interpretation In Primary Care: A Multimedia CME Program and Resource
72. MR Cholangiopancreatography: Atlas with Cross-Sectional Imaging Correlation
73. Transendoscopic Ultrasound for Neurosurgery
74. Essentials of Thoracic Imaging, An Issue of Radiologic Clinics (The Clinics: Radiology)
75. Handbook of Echo-Doppler Interpretation
76. Computed Body Tomography with MRI Correlation (2 Volume Set)
77. Permissible Dose: A History of Radiation Protection in the Twentieth Century
78. Magnetic Resonance Imaging: Methods and Biologic Applications (Methods in Molecular Medicine)
79. Cardiac CT Imaging: Diagnosis of Cardiovascular Disease
80. Imaging of Orbital and Visual Pathway Pathology (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
81. High Field Brain MRI: Use in Clinical Practice
82. Positron Emission Tomography: Basic Science and Clinical Practice
83. Atlas of Vascular Anatomy: An Angiographic Approach
84. Magnetic Resonance Imaging in Ischemic Stroke (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
85. MCQ Companion to Applied Radiological Anatomy
86. A-Z of Emergency Radiology
87. Neuroanatomy: 3D-Stereoscopic Atlas of the Human Brain (With CD-ROM)
88. Dahnert’s Radiology Review Manual (Breast Imaging and Interpretation Series)
89. Handbook of Medical Imaging: Processing and Analysis (Biomedical Engineering)
90. Cerebrovascular Ultrasound in Stroke Prevention and Treatment
91. Forensic Radiology
92. MRI of the Heart and Vessels
93. Dahnert’s Electronic Radiology Review
94. Reeder and Felson’s Gamuts in Cardiovascular Radiology: Comprehensive Lists of Radiographic and Angiographic Differential Diagnosis
95. High-Risk Atherosclerotic Plaques: Mechanisms, Imaging, Models, and Therapy
96. Dynamic Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Imaging in Oncology (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
97. Functional MRI: Basic Principles and Clinical Applications
98. Vascular Interventional Radiology: Angioplasty, Stenting, Thrombolysis and Thrombectomy (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
99. Atlas of Non-Invasive Coronary Angiography by Multidetector Computed Tomography (Developments in Cardiovascular Medicine)
100. Diseases of the Breast (Periodicals)
101. Advanced Imaging Modalities
102. The Medical Student’s Guide to the Plain Chest Film
103. Atlas of Musculoskeletal Ultrasound Anatomy
104. Principles of Computerized Tomographic Imaging
105. Head and Neck Cancer Imaging (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
106. Vascular Embolotherapy: A Comprehensive ApproachVolume 1: General Principles, Chest, Abdomen, and Great Vessels (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
107. Practical Nuclear Medicine
108. Positron Emission Tomography: Basic Sciences
109. New Technologies in Radiation Oncology (Medical Radiology / Radiation Oncology)
110. Intracranial Vascular Malformations and Aneurysms: From Diagnostic Work-Up to Endovascular Therapy (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
111. Pediatric PET Imaging
112. General Ultrasound in the Critically Ill
113. Pocket Atlas of Radiographic Anatomy
114. Parallel Imaging in Clinical MR Applications (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
115. Essentials of Radiology
116. The Pathophysiologic Basis of Nuclear Medicine
117. Vascular Embolotherapy: A Comprehensive ApproachVolume 2: Oncology, Trauma, Gene Therapy, Vascular Malformations, and Neck (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
118. Liver MRI: Correlation with other Imaging Modalities and Histopathology
119. Radiological English
120. Image-Guided IMRT
121. Doppler Ultrasound in Obstetrics and Gynecology
122. MRI and CT of the Female Pelvis (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
123. Practical Echocardiography (Greenwich Medical Media)
124. Emergency Ultrasound
125. Röntgenanatomie/Radiological Anatomy/Anatomie Radiologique: Prüfungsfragen für die Facharztprüfung/Multiple Choice Questions/QCM
126. Enhancing the Role of Ultrasound with Contrast Agents
127. Clinical Ultrasound in Benign Proctology: 2-D and 3-D Anal, Vaginal and Transperineal Techniques
128. Clinical MR Imaging: A Practical Approach
129. Accelerated Partial Breast Irradiation: Techniques and Clinical Implementation
130. Digital Neuroanatomy: An Interactive CD Atlas with Text
131. Multi-slice and Dual-source CT in Cardiac Imaging: Principles - Protocols - Indications – Outlook
132. Hip Sonography: Diagnosis and Management of Infant Hip Dysplasia
133. Advanced Imaging of the Abdomen
134. Ultrasound of the Gastrointestinal Tract (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
135. MRI of the Liver: Imaging Techniques, Contrast Enhancement, Differential Diagnosis
136. Imaging of the Sternocostoclavicular Region
137. Radiologic-Pathologic Correlations from Head to Toe: Understanding the Manifestations of Disease
138. Magnetic Resonance Angiography: Techniques, Indications and Practical Applications
139. MDCT: A Practical Approach
140. MDCT and 3D Workstations: A Practical How-To Guide and Teaching File
141. Contrast Agents III: Radiopharmaceuticals - From Diagnostics to Therapeutics (Topics in Current Chemistry)
142. MRI Atlas: Orthopedics and NeurosurgeryThe Spine
143. Radioactivity Radionuclides Radiation
144. Emergency Radiology: Imaging and Intervention
145. Imaging of Soft Tissue Tumors
146. Noninvasive Imaging of Myocardial Ischemia
147. Pocket Atlas of Sectional Anatomy, Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaing, Vol. 1: Head and Neck
148. 1001 Questions About Nuclear Medicine Technology
149. Imaging of Carotid Artery Stenosis
150. Magnetic Resonance of Myelination and Myelin Disorders
151. Diffusion-Weighted MR Imaging of the Brain
152. Medical Imaging and Augmented Reality: Second International Workshop, MIAR 2004, Beijing, China, August 19-20, 2004, Proceedings (Lecture Notes in Computer Science)
153. Radiation Toxicity: A Practical Guide (Cancer Treatment and Research)
154. A Primer of Applied Radiation Physics
155. Vertical Scar Mammaplasty
156. Pediatric Nuclear Medicine/PET
157. Basic And New Aspects Of Gastrointestinal Ultrasonography (Advanced Series in Biomechanics)
158. Imaging in Treatment Planning for Sinonasal Diseases (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
159. Diseases of the abdomen and pelvis: Diagnostic Imaging and Interventional Techniques (Syllabus)
160. MRI: Basic Principles and Applications
161. MRI of the Brain and Spine (CD-ROM for Windows and Mactintosh)
162. Quantitative MRI of the Brain: Measuring Changes Caused by Disease
163. MRI in Practice
164. Advances in Radiation Oncology in Lung Cancer (Medical Radiology / Radiation Oncology)
165. Diagnostic Ultrasound: Imaging and Blood Flow Measurements
166. Dynamic Radiology of the Abdomen: Normal and Pathologic Anatomy
167. MRI in Clinical Practice
168. Radiologic Diagnosis of Gastric Cancer: A new Outlook
169. Magnetic Resonance Imaging (CD-ROM for Windows)
170. Diagnostic Nuclear Medicine (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
171. Technetium-99m Pharmaceuticals: Preparation and Quality Control in Nuclear Medicine
172. Interventional Radiology in Cancer
173. Textbook of Radiology and Imaging (Two Vol. Set)
174. Radiation Physics for Medical Physicists (Biological and Medical Physics, Biomedical Engineering)
175. Obstetric Ultrasound: Principles and Techniques
176. Classic Papers in Modern Diagnostic Radiology
177. Interventional Radiology in Pain Treatment
178. Advances in Brain Imaging (Review of Psychiatry)
179. Pocket Radiologist Chest: Top 100 Diagnosis
180. Biomedical EPR - Part A: Free Radicals, Metals, Medicine and Physiology (Biological Magnetic Resonance)
181. Who Manual for Diagnostic Imaging: Radiographic Anatomy And Interpretation of the Chest And the Pulmonary System
182. Imaging for Students
183. Mastering Mri: Central Nervous System/Cd-Rom for Windows (Mastering MRI)
184. NMR Spectroscopy: Data Acquisition (Book & CD-ROM)
185. PocketRadiologist - Breast: Top 100 Diagnoses, CD-ROM PDA Software - Palm OS Version (PocketRadiologist)
186. Diagnostic Imaging - A Medical Dictionary, Bibliography, and Annotated Research Guide to Internet References
187. Noninvasive Imaging of Heart Failure, An Issue of Heart Failure Clinics (The Clinics: Internal Medicine)
188. Radiological Protection (Landolt-Bornstein: Numerical Data and Functional Relationships in Science and Technology - New Series)
189. Radiation Protection: A Guide for Scientists, Regulators and Physicians
190. Mathematics and Physics of Emerging Biomedical Imaging
191. Multidetector-Row CT of the Thorax (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
192. How does MRI work?: An Introduction to the Physics and Function of Magnetic Resonance Imaging
193. Sonography in Obstetrics & Gynecology: Principles and Practice
194. Magnetic Resonance Imaging in Orthopaedics and Sports Medicine (2 Volume Set)
195. Radiologia geriatrica
196. Diagnostic Ultrasound: A Logical Approach
197. Physics of Radiology
198. Getting Started in Clinical Radiology: From Image to Diagnosis
199. The Core Curriculum: Cardiopulmonary Imaging (The Core Curriculum Series)
200. Spinal Trauma: Imaging, Diagnosis, and Management
201. Differential Diagnosis in Orthopaedic Oncology
202. Diseases of the Heart, Chest & Breast: Diagnostic Imaging and Interventional Techniques
203. Handbuch diagnostische Radiologie: Gastrointestinales System (Handbuch diagnostische Radiologie)
204. PET/CT in Clinical Practice
205. A Complete Introduction to Modern NMR Spectroscop
206. Fundamentals of Skeletal Radiology
207. Vitreous Microsurgery, Fourth Edition
208. Duplex Scanning in Vascular Disorders
209. Optical Coherence Tomography of Ocular Diseases
210. Clinical Cardiac MRI: With Interactive CD-ROM (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
211. Radiology Review Manual
212. CT Urography: An Atlas
213. Musculoskeletal Imaging Companion (Imaging Companion Series)
214. Atlas of Mammography
215. Imaging: Lower Extremities, An Issue of Clinics in Sports Medicine (The Clinics: Orthopedics)
216. Imaging: Upper Extremity, An Issue of Clinics in Sports Medicine (The Clinics: Orthopedics)
217. Stress Fractures, An Issue of Clinics in Sports Medicine (The Clinics: Orthopedics)
218. Hip Injuries, An Issue of Clinics in Sports Medicine (The Clinics: Orthopedics)
219. Technical Basis of Radiation Therapy: Practical Clinical Applications (Medical Radiology / Radiation Oncology)
220. Robotic Radiosurgery.Treating Tumors that Move with Respiration
221. Mathematical Models for Registration and Applications to Medical Imaging (Mathematics in Industry / The European Consortium for Mathematics in Industry)
222. Multimodal Concepts for Integration of Cytotoxic Drugs (Medical Radiology / Radiation Oncology)
223. CT and MRI of the Abdomen and Pelvis: A Teaching File (LWW Teaching File Series), 2e
224. Nuclear Magnetic Resonance Spectroscopy: An Introduction to Principles, Applications, and Experimental Methods
225. Atlas of Nuclear Medicine Artifacts and Variants
226. Nuclear Medicine Resources Manual
227. Seminars in Nuclear Medicine
228. Nuclear Medicine (Landes Bioscience Medical Handbook (Vademecum))
229. Nuclear Medicine Communications
230. Contrast-Enhanced Ultrasound in Clinical Practice: Liver, Prostate, Pancreas, Kidney and Lymph Nodes
231. Brachytherapy: Applications and Techniques
232. Lung Cancer, An Issue of PET Clinics (The Clinics: Radiology)
233. PET: Physics, Instrumentation, and Scanners
234. PET Chemistry: The Driving Force in Molecular Imaging (Ernst Schering Foundation Symposium Proceedings)
235. Computed Body Tomography with MRI Correlation (2 Volume Set)
236. Panoramic Radiology: Seminars on Maxillofacial Imaging and Interpretation
237. Medical Infrared Imaging
238. Navigating the Adult Spine: Bridging Clinical Practice and Neuroradiology
239. Imaging in Rheumatology (Medicine)
240. Pediatric Brain and Spine, An Atlas of MRI and Spectroscopy
241. Ecografia 3D
242. Radiologia del Rion - 3 Ed. [SPANISH]
243. Serie Pocket de Radiologia: Los 100 Diagnosticos Principales en Mama (PocketRadiologist)
244. Evidence-Based Imaging: Optimizing Imaging in Patient Care
245. Treatment Planning in Radiation Oncology
246. Emergency Cross Sectional Imaging. Radiologic Clinics of North America
247. Imaging of Pulmonary Infections: A Fundamental and Clinical Text
248. Essentials of Thyroid Cancer Management (Cancer Treatment and Research)
249. Clinical PET and PET/CT
250. Update on Radiologic Evaluation of Common Malignancies. Radiologic Clinics of North America
251. Advances in Gastrointestinal Imaging. Radiologic Clinics of North America
252. Management of Thyroid Cancer and Related Nodular Disease
253. Radiation Therapy - A Medical Dictionary, Bibliography, and Annotated Research Guide to Internet References
254. Intensity-Modulated Radiation Therapy (Series in Medical Physics)
255. Interventional Radiology of the Spine: Image-Guided Pain Therapy
256. Radiology
257. Nuclear Cardiology (Contemporary Cardiology)
258. The Trauma Manual (Spiral Manual Series)
259. Imaging of Soft Tissue Tumors
260. Radiology Sourcebook: A Practical Guide for Reference and Training
261. Atomic and Molecular Data for Radiotherapy and Radation Research
262. Hysteroscopy: Visual Perspectives of Uterine Anatomy, Physiology, and Pathology
263. Diagnostic Ultrasound Imaging: Inside Out (Biomedical Engineering)
264. Fundamentals of Diagnostic Radiology:The Brant and Helms Solution Third Edition, Plus Integrated Content Website
265. Emergency Neuroradiology
266. Color Atlas of Dental Medicine: Periodontology (Color Atlas of Dental Medicine)
267. Image-Processing Techniques for Tumor Detection
268. Imaging of the Nervous System: Diagnostic and Therapeutic Applications
269. Ultrasound for Surgeons (Landes Bioscience Medical Handbook (Vademecum))
270. PACS: A Guide to the Digital Revolution
271. Maxillofacial Imaging
272. Protocols for Multislice CT
273. Breast Imaging
274. Clinical Breast Imaging: A Patient Focused Teaching File (LWW Teaching File Series)
275. Advances and Technical Standards in Neurosurgery Vol 30 (Advances & Technical Standards in Neurosurgery)
276. Manual of Diagnostic Ultrasound in Infectious Tropical Diseases
277. Combined Scintigraphic and Radiographic Diagnosis of Bone and Joint Diseases
278. Basics of PET Imaging: Physics, Chemistry, and Regulations
279. PET/CT: Essentials for Clinical Practice
280. Imaging of the Shoulder: Techniques and Applications (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
281. Visualization in Medicine: Theory, Algorithms, and Applications (The Morgan Kaufmann Series in Computer Graphics) (The Morgan Kaufmann Series in Computer Graphics)
282. Mri Parameters And Positioning
283. Magnetic Resonance Imaging: Physical Principles and Applications (Electromagnetism)
284. MR Imaging in White Matter Diseases of the Brain and Spinal Cord (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
285. Emergency Ultrasound
286. Radiographic Atlas of Skull and Brain Anatomy
287. MRI from Picture to Proton
288. Essential Neuroscience
289. Cancer Imaging, Volume 1: Lung and Breast Carcinomas (Cancer Imaging) (Cancer Imaging)
290. Cancer Imaging, Volume 2: Instrumentation and Applications
291. In Vivo Imaging of Cancer Therapy (Cancer Drug Discovery and Development)
292. In Vivo Imaging of Cancer Therapy
293. Cancer of the Ovary (Contemporary Issues in Cancer Imaging)
294. Emergency Ultrasound
295. Thyroid Cancer: A Comprehensive Guide to Clinical Management
296. Practical Neuroangiography
297. Radiology Secrets: With STUDENT CONSULT Online Access (The Secrets Series)
298. Radiofrequency Ablation for Cancer: Current Indications, Techniques and Outcomes
299. Molecular Imaging Through Magnetic Resonance for Clinical Oncology
300. Clinical Atlas of Interstitial Lung Disease
301. Atlas of Regional Anatomy of the Brain Using MRI: With Functional Correlations
302. Essential Radiology: Clinical Presentation, Pathophysiology, Imaging
303. Advancing Nuclear Medicine Through Innovation
304. Cardiac PET and PET/CT Imaging
305. Musculoskeletal Sonography: Technique, Anatomy, Semeiotics and Pathological Findings in Rheumatic Diseases
306. Chest Radiology: The Essentials
307. Medical Imaging Systems Technology: Methods in General Anatomy (Medical Imaging Systems Technology) (Medical Imaging Systems Technology)
308. Medical Imaging Systems Technology: Methods in Cardiovascular And Brain Systems (Medical Imaging Systems Technology)
309. Medical Imaging Systems Technology: Methods in Diagnosis Optimization (Medical Imaging Systems Technology)
310. Medical Imaging Systems Technology: Modalities (Medical Imaging Systems Technology)
311. Angiography and Plaque Imaging: Advanced Segmentation Techniques (Biomedical Engineering Series (Boca Raton, Fla.).)
312. Breast MRI: Diagnosis and Intervention
313. Bioimaging in Neurodegeneration (Contemporary Neuroscience)
314. Atypical Parkinsonian Disorders: Clinical and Research Aspects (Current Clinical Neurology)
315. Malformations of the Nervous System: Handbook of Clinical Neurology Series (Handbook of Clinical Neurology)
316. Pediatric Radiology Review (Contemporary Medical Imaging)
317. Exploratory Analysis and Data Modeling in Functional Neuroimaging (Neural Information Processing)
318. Imaging-Guided Interventional Breast Techniques
319. Raven MRI Teaching File Cd-Rom/Macintosh
320. Pediatric and Adolescent Musculoskeletal MRI: A Case-Based Approach
321. Contrast Media in Ultrasonography: Basic Principles and Clinical Applications (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
322. Computed Tomography of the Lung: A Pattern Approach (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
323. Cardiovascular Medicine
324. Atlas of Practical Applications of Cardiovascular Magnetic Resonance (Developments in Cardiovascular Medicine)
325. Atlas of Fundus Autofluorescence Imaging
326. CT of the Heart: Principles and Applications (Contemporary Cardiology)
327. Advanced Bioimaging Technologies in Assessment of the Quality of Bone and Scaffold Materials: Techniques and Applications
328. Case Studies in Medical Imaging: Radiology for Students and Trainees
329. Small-Bowel Obstruction: CT Features with Plain Film and US correlations
330. Clinical Functional MRI: Presurgical Functional Neuroimaging (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
331. Breast Cancer: Nuclear Medicine in Diagnosis and Therapeutic Options
332. Radiation Oncology: A Physicist’s-Eye View (Biological and Medical Physics, Biomedical Engineering)
333. Percutaneous Tumor Ablation in Medical Radiology (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
334. ESR Spectroscopy in Membrane Biophysics (Biological Magnetic Resonance)
335. Spinal Imaging: Diagnostic Imaging of the Spine and Spinal Cord (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
336. Nuclear Cardiology: The Basics: How to Set Up and Maintain a Laboratory (Contemporary Cardiology)
337. Color Doppler US of the Penis (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
338. Bone Densitometry For Technologists
339. Imaging in Transplantation (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
340. Chest Sonography
341. Optimization in Medicine (Springer Optimization and Its Applications)
342. Chest Sonography
343. Breast MRI: Fundamentals and Technical Aspects
344. Signs in MR-Mammography
345. MRI Atlas of MS Lesions
346. Radiology of the Stomach and Duodenum (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
347. Imaging of Parasitic Diseases
348. Radiological Imaging of the Digestive Tract in Infants and Children (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
349. Ultrasound of the Musculoskeletal System (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
350. Multidetector-Row CT Angiography (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
351. Nanoparticles in Biomedical Imaging: Emerging Technologies and Applications (Fundamental Biomedical Technologies) (Fundamental Biomedical Technologies)
352. Human Brain Anatomy in Computerized Images
353. Who Manual Of Diagnostic Imaging: Radiographic Anatomy And Interpretation Of The Muskuloskeletal
354. Magnetic Resonance Tomography
355. Urological Tests in Clinical Practice
356. Biophysics
357. Imaging in Pediatric Skeletal Trauma: Techniques and Applications (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
358. Advanced Image Processing in Magnetic Resonance Imaging (Signal Processing and Communications)
359. Thoracic Aortic Diseases
360. International Classification of HRCT for Occupational and Environmental Respiratory Diseases
361. Abdominal, An Issue of Ultrasound Clinics (The Clinics: Radiology)
362. Obstetric/Gynecologic, An Issue of Ultrasound Clinics (The Clinics: Radiology)
363. A Personal History of Nuclear Medicine
364. Diffuse Lung Diseases: Clinical Features, Pathology, HRCT
365. Image Processing in Radiology: Current Applications (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
366. Radiation Dose from Adult and Pediatric Multidetector Computed Tomography (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
367. Ultra High Field Magnetic Resonance Imaging (Biological Magnetic Resonance)
368. Ultra High Field Magnetic Resonance Imaging (Biological Magnetic Resonance)
369. Clinical Nuclear Medicine
370. MR Imaging of the Knee, An Issue of Radiologic Clinics of North America (The Clinics: Radiology)
371. Postoperative Musculoskeletal Imaging, An Issue of Radiologic Clinics (The Clinics: Radiology)
372. Update on Ultrasound, An Issue of Radiologic Clinics (The Clinics: Radiology)
373. Prostate Imaging, An Issue of Radiologic Clinics (The Clinics: Radiology)
374. Screening and Preventive Diagnosis with Radiological Imaging (Medical Radiology / Diagnostic Imaging)
375. PET Imaging II, An Issue of Radiologic Clinics (The Clinics: Radiology)
376. Upper Extremity, An Issue of Radiologic Clinics (The Clinics: Radiology)
377. The Radiologic Clinics of North America: Diagnostic Challenges in Musculoskeletal Radiology (Radiologic Clinics) (Volume 43, Number 4, July 05)
378. Radiologic Clinics of North America-Pet Imaging I (42)
379. The Radiologic Clinics of North America: Hepatic Imaging (Radiologic Clinics) Vol 43, Number 5, Sep 05
380. Imaging of Infection and Inflammation, An Issue of PET Clinics (The Clinics: Radiology)
381. Breast Cancer, An Issue of PET Clinics (The Clinics: Radiology)
382. Lymphoma, An Issue of PET Clinics (The Clinics: Radiology)
383. The Encyclopedia Of Medical Imaging CD-Rom

Báo cáo trực 06/01/ 2008

Lại một ngày CN trong bệnh viện! Trực hôm nay được ăn uống tưng bừng, buổi sáng thì mấy anh mua gà chiên, buổi tối thì vịt quay, phó lấu...chắc là sắp bị ù quá! Còn ca trực:

1. Áp xe gan nghĩ do KST.

2.TDMP (P) lượng nhiều + u buồng trứng khả năng di căn/BN K vú đã mổ.

3.Nhồi máu + xuất huyết vùng đính- chẩm (P).

4.Sỏi niệu quản+ ứ nuớc thận (T)...

5.Gãy Lefort II, tụ khí nội sọ.

Cô gái đến từ hôm qua

Nghe bài hát chút

Cô gái đến từ hôm qua

Tags: giaitri

Sunday 6 January 2008 - 12:28AM (ICT)

Next Post: Bao cao truc 05 January 2008
Previous Post: Báo cáo trực 04 January 2008

Bao cao truc 05 January 2008

B�O C�O TRỰC NG�Y 5/1/2008

Bs trực: bs voi

ọc phim xq mỏi cả 2 tay (tay (P) viết, tay (T) cho phim v�o bao). ��nh m�y sắp gãy mấy ng�n tay. Bảo trì m�y MRI --> kh�ng chụp MRI. Bv TN n�ng tiền hoa hồng cho bs LS k� MRI l�n 200k --> bv VH kh�ng c� bn chụp MRI lu�n --> bs voi chủ yếu l�n mạng tải s�ch, thỉnh thoảng ọc xq phụ NT, cũng ỡ 1 phần. Bs kh�ng trực nh�ng c� mặt tại khoa: bs L (l�n mạng tìm t�i liệu l�m chuy�n ề), bs D (kh�ng rõ l� do).

Cả ng�y ọc 26 ca CT: 8 cc, 18 ngoại chẩn. Những ca trả phim thẳng cho cc thì nhiều ... v� số kể. E chỉ b�o c�o những ca cc th�i, b�o c�o hết chắc gãy lu�n mấy ng�n tay.

- 3 ca chấn th��ng bụng k�n: 1 bình thờng, 1 vỡ l�ch, 1 thấy dịch ở khoang Morrison nh�ng kh�ng thấy bất thờng ổ bụng.

- 1 ca �p-xe th�nh bụng

- 1 ca u buồng trứng (P)

- 1 ca u qu�i buồng trứng (T)

- 1 ca u gan

- 1 ca LS nghi chấn th��ng thanh kh� quản, CT: kh� quản v� c�c mạch m�u lớn v�ng cổ bình thờng, tr�n kh� dới da v� trung thất tr�n.

M�y vi t�nh chỗ ọc CT kh�ng l�n mạng ợc, trong khi c�c m�y kh�c l�n mạng bình thờng.

Thiếu suất �n, ai �n sau thì ... chịu vậy.

E kh�ng ��a hình l�n blog ợc vì kh�ng c� c�i gì ể chụp hình hết.

Trực ổn. B�y giờ e về nh� ...ngủ tiếp ��y.

Báo cáo trực 04 January 2008

bao cao truc 04/01/2008
Ca dau tien benh nhan tac ruot do u dai trang phai
Ca thu hai benh nhan nhap vien dau 1/2 bung phai, chup CT thay gian duong mat trong gan, tui mat to, nhung khong thay nguyen nhan nao. BN: thach ngoc nong ID:20471
Ca thu ba soi hai than, than u nuoc.
cuoi cung la mot ca di can gan va o bung tren benh nhan da mo k ruot non
...
hom truoc doc blog chi Q. thay blast: va cung da du lon de mong be lai...Tu nhien thay nho bai hat nay qua, lau roi chang nghe TP hat bai nao nua. Khong biet co luc nao dat duoc " mot ngay da quen tat ca lai nho ve nhau" khong, va cung khong biet minh " da du lon de mong be lai" chua, nhung thinh thoang van mong ...nhu ngay hom qua (chac tai moi qua co may ngay ma them mot tuoi rui!!! gia rui, huhuhu)

CHUC MUNG PGS TS PHAM NGOC HOA

Sang nay da co tin chinh thuc cong nhan chuc danh PGS TS Pham Ngoc Hoa roi do, toan the "dong bao" cdha mien Nam cung chuc mung thay da di tien phong nhe..

Chuc mung thay!

Entry for 04 January 2008

Bao nhieu dem thau... bao nhieu con ac mong... tai bao nhieu sach...

Tranh 3-4 giải bóng đá tứ hùng BV ĐHYD

Chiều nay 16h15 sẽ diễn ra trận đấu tranh bộ "huy chương đồng" của giải bóng đá tứ hùng BV ĐHYD giữa khoa CĐHA - Hành chánh tại sân cỏ nhân tạo Phú Thọ, cổng Lê Đại Hành. Bà con thu xếp lên xem để nếu có ....lỡ xếp hạng tư thì còn...vớt giải cổ động viên cuồng nhiệt nữa


Hồi sáng bs Đức nói đã "mua" 1 giải nào đó rồi....hehe...nên chắc chắn chiều nay có giải...khẹc khẹc....

------Update lúc 20 giờ tối -----

Kết quả đúng như dự đoán, đội ta đoạt hạng 4 trong giải đấu có tên là Tứ Hùng...hehe...vậy cũng đủ biết sơ sơ về "đẳng cấp" của đội bóng khoa CĐHA Bv ĐHYD rồi hen...keke....Như dự đoán ban đầu, tuy thua nhưng đội ta có giải Phong Cách ( gồm cờ lưu niệm, bằng khen và....tiền ) phải chi cổ động viên lên đông đủ trận cuối này, hỏng chừng đội ta ẳm luôn giải đội bóng có Fan cuồng nhiệt nhất rồi...hehe......chiều mai đội banh sẽ liên hoan ăn mừng....hehe....

Đây cũng là 1 tiền đề tốt để khoa lập ra hẳn CLB bóng đá đi tập thường xuyên hơn để quyết tâm năm sau đoạt giải....3 (hơn 1 hạng thôi...) nhiều khả năng bs Đức sẽ đồng ý khi mà chứng kiến đầy đủ 2 trận đấu của đội....

Handsdung

Đi Mỹ ...Phước!

Hôm nay đi Mỹ! Tính đi lâu lắm rồi để xem cái máy CT ở đó có tranh thủ làm được gì cho đề tài cao học k, cái đề tài mà đến giờ  vẫn còn thấy mờ mịt, hic...

5h30 đã phải dậy rồi, mùa động, trời tối om , lạnh dzã man, phải lết tới bv sớm để đúng 6h xe chạy.

7h30 tới Mỹ, không cần visa để vào, khu công nghiệp Mỹ Phước nhộn nhịp nhà cửa đất đai buôn đi bán lại nhưng bv thì...đìu hiu!

8h30 đọc được 3 ca x quang ngực, trong đó có ca viêm phổi thùy, xóa bờ tim (P), anh bs phòng khám chạy xuống hỏi thăm bs mới và nhờ...xem lại kết quả, liệu a có thể chẩn đóan cho nó bị...lao để tôi chuyển viện dc k,  nó bị SIDA, mà thôi, k sao, tôi cũng đã chuyển luôn rồi... BV tư!

Cả buổi sáng làm được 3 ca CT, 2 đầu 1 xoang, chẳng có gì đặc biệt, ngáp ruồi... An báo tình hình CT ở bv ĐH là..34 ca, ngày đầu tiên bsAn làm thay cho a wá vất vả!

Cafe 2 lần ... Chưa tỉnh ngủ!

Buổi trưa thức vọc máy CT, nhào nặn máy cái hình tái tạo một hồi thấy...ghê quá, vẫn chưa ra được ý tưởng cho đề tài cao học...

Chiều khá hơn do...tai nạn giao thông, tòan gãy xương, từ ngón tay, cẳng tay, đến khớp gối, cẳng chân, có dịp dùng lại vài từ ngữ..."di lệch" đã lâu không đụng đến. Lưu ý trường hợp khớp khủyu nếu không thấy đường gãy vẫn chưa lọai trừ có gãy, 
có trường hợp dấu fat pad, đường mỡ quanh xương cánh tay và trước xương quay, bị đẩy lệch ra trước hợac ra sau, gợi ý có tràn dịch khớp. 
Cái dấu hiệu này được học từ  2003 bên Marseille nhưng cứ canh t ìm hòai mãi đến chiều nay mới thấy lại...

4h lên xe về lại sg, 2h30 phút vật vờ trên xe, chán ngán cái cảnh kẹt xe mãn tính ở nước mình quá...

RẤT DÀI VÀ RẤT LÂU...

Báo cáo trực 01/01/2008!

Đầu năm gì mà đã ở trong bv để trực, xui ơi là xui...Bà con người ta hí hửng đi chơi...ngồi đợi, ngủ đợi, xem phim đợi ...từ sáng đến 16giờ chiều có 1 ca bụng tụ máu khoang mỡ trước bàng quang nghi do chảy máu từ lỗ trocar HP mổ ruột thừa N6.Sau đó có 3 ca: 1 ca nghi u trung thất? mà chụp lên thấy cục u nào đâu? 1 ca nang tuỵ-viêm tuỵ tai phát, 1 ca TK-TDMP,tổn thương gan -mô mềm ..chắc là do đâm chém gì đó, thấy ghê quá!Còn chụp sọ não thì ôi nhiều...băng ca sếp hàng chờ chụp trước khoa rất nhộn nhịp ...tết mà không chịu ở nhà ra đường chi cho bị CTSN??

Entry for 01 January 2008

bao cao truc ngay 31/12/2007
co 4 ca cc, hai ca chan thuong bung kin do tai nan, chup CT mot ca binh thuong, mot ca tran khi mang phoi. mot ca chan doan phinh dong mach chu nguc ( ket qua CT binh thuong), mot ca bn bi tieu do k truc trang xam lan bang quang va nieu quan hai ben.
truc on :D